Yenidoğanda Hipertansiyon Nedenleri

Not: Bu yazıyla birlikte çocuklarda ve adolesanlarda hipertansiyona yaklaşım dersinin okunması faydalı olacaktır. 

En Sık Nedenler:

1. –Ağrı
2. –İntrakraniyal kanamaya ikincil intrakraniyal hipertansiyon (kanama genişse hipotansiyon ve Htc te azalma görülür)
3. –Nöbet

Renovasküler Hastalıklar

• –Özellikle bebekte umblikal arter katater girişimi yapılmışsa
• –Tromboembolizm
• –Renal arter stenozu
• –Renal ven trombozu
• –Miadabdominal aort koarktasyonu
• –Konjenital Rubella Sendromu

Renal Parankimal Hastalıklar

• –Polikistik böbrek
• –Multikistik displastik böbrek
• –Tubeoz Skleroz
• –UP Darlık
• –Akut tübüler nekroz
• –Kortikal nekroz
• –HÜS
• –İnterstisyel nefrit

Solunumsal Hastalıklar

• –BPD
• –Pnömotoraks (çoğunlukla ağrı nedeniyle)

Endokrin Nedenler

• –KAH
• –Hiperaldosteronizm
• –Hipertiroidizm
• –Pseudohipoaldosteronizm Tip 2

–

İlaçlar

• –Teofilin
• –Kafein
• –Deksametazon
• –Annenin kokain, eroin kullanması

Tümörler

• –Nöroblastom
• –Wilms Tümörü
• –Feokromastom
• –Mezobastik nefrom

–

Diğer

• –Ailesel disotonimi
• –Abdominal duvar defektleri kapatıldıktan sonra
• –Adrenal kanama (bu daha çok hipotansiyon ve şok yapar)
• –ECMO
• –Hiperkalsemi
• –Doğum asfiksisi (hafif ise hipertansiyon, ağır ise hipotansiyon şok)

Hipertansif Krizde iv Tedavi

• –Labetalol
• –Esmolol
• –Na nitroprussid
• –Nicardipin

Kronikte Hipertansiyonda Oral Tedavi

–Furosemid, Spironolakton, Enalapril, kaptopril, klonidipine, propranaloli labetalol, …..