• Primum tip ASD ile birliktedir. Down sendromuna eşlik eder ( Down sendromunda en sık
konjenital kalp hastalığı).
• Asiyanotik çocukta sol aks görüldüğünde AVSD düşünülmelidir. Sol aksı olan bir çocuk siyanotikse triküspit atrezisi akla gelmelidir.
• Hastada ASD gibi kardiyak output normaldir.
• Komplet defektlerde anjiografide kuğu boynu saptanır.
• Anormal AV kapaklarla beraber atrial ve septal defekler mevcuttur. Atriyumların ve ventriküllerin ortak AV kapağı vardır.
• Pulmoner vasküler dirençte artış ve pulmoner hipertansiyon erken dönmede görülür.
• Tekrarlayan AC enfeksiyonları sıktır.
• Soldan sağa şant nedeniyle duyulan oskültasyon bulguları sekundum ASD ile aynıdır. Eşlik
eden mitral yetmezliğe bağlı apekste pansistolik üfürüm duyulabilir. AV kapaktan geçen
kanın artmasına bağlı middiastolik rulman duyulur.
• Komplet AV septal defekt infantil dönemde kalp yetersizliği yapabilir.
• Prognoz: Komplet AV septal defektin prognozu soldan sağa şantın büyüklüğüne, pulmoner
vasküler direnç artışına ve AV kapak yetmezline bağlıdır.
• Tedavi: 6–12 ay gibi erken dönemde pulmoner vasküler sorunların ortaya çıkma riski
olduğundan infantil dönemde cerrahi girişim yapılmalıdır.
|
|
Siyanotik ise ⇒ Triküpit atrezisi düşünülür. |